Zusammenfassung

Die Sicherheitsprofile der in der EU zugelassenen COVID-19-Impfstoffe

Seit dem Ausbruch der Coronavirus-Krankheit-2019 (COVID-19) im Dez. 2019 wurden in der EU 4 Impfstoffe unter Vorbehalt zugelassen: 2 mRNA-basierte Impfstoffe und 2 Vektorimpfstoffe, die alle auf einer Immunreaktion gegen das virale Spike-Protein basieren. Die Impfstoffe weisen ein weitgehend ähnliches Sicherheitsprofil auf, mit durch Überempfindlichkeitsreaktionen bedingte Anaphylaxie als erwiesenes Sicherheitsbedenken und typischen unerwünschten Reaktionen nach der Impfung wie Fieber, Kopfschmerzen oder Reaktionen an der Injektionsstelle. Aufgrund des enormen öffentlichen Interesses und der beträchtlichen Anwendung werden auch selten auftretende Wirkungen in der öffentlichen Presse ausführlich diskutiert. Andererseits ist für viele dieser Effekte ist ein kausaler Zusammenhang mit den COVID-19-Impfstoffen noch nicht bestätigt. Dieser Artikel soll einen Überblick sowohl über die Gemeinsamkeiten als auch die Unterschiede der einzelnen Sicherheitsprofile der 4 Impfstoffe geben, insbesondere im Zusammenhang mit dem Impfstofftyp. Thrombose mit gleichzeitiger Thrombozytopenie, sowie Erythema multiforme scheinen speziell nach der Impfung mit mRNA-Impfstoffen aufzutreten, während das Kapillarlecksyndrom und das Guillain-Barré-Syndrom eher mit den Vektorimpfstoffen in Zusammenhang zu stehen scheinen. Schließlich scheinen kardiale Entzündungen, Fazialisparese, venöse Thrombosen und Immunthrombozytopenien nicht auf bestimmte Impfstoffe beschränkt zu sein. Bei den meisten dieser potenziellen Reaktionen ist der zugrunde liegende Mechanismus nicht bekannt, es wird jedoch eine Autoimmungenese vermutet. Es sei hinzuzufügen, dass die meisten dieser unerwünschten Effekte auch als Komplikation einer COVID-19-Infektion beschrieben wurden.